Kamica pęcherza moczowego Najprawdopodobniej przyczyną powstania kamieni w pęcherzu moczowym są złogi, które powstały w nerkach i nie zostały wydalone z pęcherza. Najczęstszą tego przyczyną są : – przerost gruczołu krokowego – zwężenie szyi pęcherza moczowego – zwężenie cewki moczowej – zaburzenia neurogenne – zaleganie moczu w uchyłkach pęcherza moczowego – długie utrzymywanie cewnika moczowego – przewlekłe stany zapalne pęcherza moczowego Objawy – ból nad spojeniem moczowym, w okolicy krocza – krwiomocz – zaburzenia mikcji – częstomocz, często przerywany strumień moczu, ból przy mikcji – parcie na mocz, trudności w oddawaniu moczu – zatrzymanie moczu Leczenie kamicy moczowej jest operacyjne. Wykonywane są dwa rodzaje zabiegów: Cystolitotomia Opis zabiegu W ten sposób usuwa się kamienie duże oraz kamienie w uchyłku pęcherza moczowego. Nacina się skórę nad spojeniem łonowym. Rozsuwa się mięśnie proste brzucha. Dociera się do przestrzeni załonowej, odsłania przednią ścianę pęcherza moczowego. Ścianę pęcherza nacina się. Kamień z pęcherza usuwa się w całości. Ścianę pęcherza zeszywa się dwuwarstwowo. Kontrola hemostazy. Zakłada się dren odprowadzający mocz wydobywający się z nieszczelności ściany zeszytego pęcherza. Dren wyprowadza się na zewnątrz rany. W celu zapewnienia dobrego odpływu moczu wprowadza się cewnik przez cewkę moczową do pęcherza. Zabieg kończy warstwowe zamknięcie powłok. Znieczulenie ogólne dotchawicze. Pacjent po zabiegu pozostaje w Oddziale 4 – 5 dni. Cewnik utrzymuje się 7 – 10 dni. Jakie są zalecenia po zabiegu – zażywanie antybiotyku przez kilka dni – w razie potrzeby zażywanie środków przeciwbólowych – unikanie forsownych ćwiczeń, intensywnego wysiłku fizycznego przez okres 6 – 8 tygodni po zabiegu – kontrola urologiczna 7 dni po zabiegu – usunięcie szwów skórnych Jak przygotować się do zabiegu – Wykonać badania : EKG, Rtg przeglądowe jamy brzusznej, USG jamy brzusznej, Grupa krwi, Poziom sodu, potasu, glukozy w surowicy krwi, Układ krzepnięcia, Hbs, Anty – HCV, – Urografia – Cystoskopia – Zgłosić się na badanie do anestezjologa – Wygolić skórę podbrzusza wieczorem przed zabiegiem – Wieczorem przed zabiegiem zjeść delikatną kolację – Rano w dniu zabiegu nic nie jeść i nie pić – pozostać na czczo Powikłania mogące wystąpić po zabiegu – krwawienie w trakcie zabiegu – uszkodzenie otrzewnej przy odsłanianiu pęcherza moczowego – uszkodzenie śródściennych odcinków moczowodów – zaciek moczowy do przestrzeni załonowej – zaburzenia perystaltyki jelit – zakażenie układu moczowego Litotrypsja przezcewkowa Opis zabiegu Ułożenie chorego w pozycji Trendelenburga. Odpowiedni instrument wprowadzany jest do pęcherza moczowego przez cewkę pod kontrolą wzroku. Lokalizuje się kamień. Następnie wprowadza się szczęki litotryptora. Zaciska się je na kamieniu i kruszy. Kamień widoczny jest podczas całego zabiegu. Po skruszeniu kamienia jego drobne części wypłukiwane są z pęcherza moczowego. Kontrola doszczętności zabiegu. Założenie cewnika do pęcherza moczowego. Cewnik utrzymuje się 1 – 2 dni. Pacjent pozostaje w Oddziale 1 – 2 dni. Znieczulenie do zabiegu ogólne dożylne lub zewnątrzoponowe. Jakie są zalecenia po zabiegu – zażywanie antybiotyku przez kilka dni – w razie potrzeby zażywanie łagodnych środków przeciwbólowych – kontrola urologiczna 30 dni po zabiegu Jak przygotować się do zabiegu – Wykonać badania : EKG, Rtg przeglądowe jamy brzusznej, USG jamy brzusznej, Grupa krwi, Poziom sodu, potasu, glukozy w surowicy krwi, Układ krzepnięcia, Hbs, Anty – HCV, – Urografia – Cystoskopia – Zgłosić się na badanie do anestezjologa – Wygolić skórę podbrzusza wieczorem przed zabiegiem – Wieczorem przed zabiegiem zjeść delikatną kolację – Rano w dniu zabiegu nic nie jeść i nie pić – pozostać na czczo Powikłania mogące wystąpić po zabiegu – uszkodzenie ściany pęcherza moczowego – krwawienie podczas zabiegu – krwiomocz – uszkodzenie cewki moczowej – zakażenie układu moczowego

Kamica pęcherza moczowego - operacje wykonywane w leczeniu kamicy pęcherza moczowego Kamica pęcherza moczowego jest schorzeniem, w którym występują złogi w pęcherzu moczowym. Wielkość i ilość złogów może być różnorodna. Czasami zdarzają się pacjenci ze złogami całkowicie wypełniającymi światło pęcherza moczowego, którzy zgłaszają się do urologa z objawami dyzurycznymi. W skrajnych przypadkach kamica pęcherza moczowego może doprowadzić do niewydolności nerek. Nieleczona kamica pęcherza moczowego jest przyczyną nawracającej infekcji układu moczowego i stanowi czynnik ryzyka rozwoju nowotworów pęcherza moczowego. Leczenie kamicy pęcherza moczowego polega na operacyjnym usunięciu złogu. Kamica pęcherza moczowego może być leczona w sposób otwarty lub endoskopowy. Cystolithotomia - sectio alta - klasyczna operacja usunięcia złogu w pęcherzu moczowym Cystolithotomia jest operacją polegającą na otwarciu pęcherza moczowego i usunięciu złogu. Zabieg wykonywany jest w warunkach sali operacyjnej. Pacjent układany jest na plecach w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym złożonym. U pacjentów bardzo obciążonych możliwe jest wykonanie tej operacji w znieczuleniu nasiękowym. Urolog w czasie zabiegu nacina skórę tuż powyżej spojenia łonowego i dociera do pęcherza moczowego, który następnie jest w odpowiedni sposób nacięty. Fot. Cystolithotomia - operacja klasyczna usunięcia złogu z pęcherza moczowego. Po usunięciu złogu z pęcherza moczowego urolog szyje warstwowo ścianę pęcherza moczowego. W zależności od warunków operacyjnych i preferencji operatora do pęcherza moczowego może być założony dren cystostomijny. Zadaniem cystostomii jest niskociśnieniowe odprowadzenie moczu - wentyl bezpieczeństwa dla cewnika Foley'a założonego przez cewkę moczową. W czasie zabiegu może być założony również dren - specjalna rurka w okolicę przedpęcherzową. Gojenie rany pooperacyjnej trwa od kilku do kilkunastu dni. U pacjentów starszych, chorujących na cukrzycę, obciążonych kardiologicznie lub z przewlekłą infekcją układu moczowego gojenie rany może być przedłużone. Endoskopowe operacje kamicy pęcherza moczowego można podzielić na dwa typy zabiegów. Pierwszym i najpopularniejszym jest endoskopowe rozkruszenie i usunięcie fragmentów złogu przez cewkę moczową. Drugim typem endoskopowej operacji usunięcia złogu z pęcherza moczowego jest PCCL - Percutaneous Cystolithotrypsy - przezskórne usunięcie złogów z pęcherza moczowego. Lithotrypsio et litholapaxio calculi vesicae urinariae - rozkruszenie złogu i usunięcie jego fragmentów przez cewkę moczową Operacja wykonywana jest w warunkach sali endoskopowej w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym. W czasie zabiegu urolog wprowadza przez cewkę do pęcherza moczowego specjalne narzędzie endoskopowe wyposażone w kanał roboczy i układ optyczny. Obraz wnętrza pęcherza przekazywany jest na ekran monitora, dzięki czemu operator może precyzyjnie poruszać się po wnętrzu pęcherza moczowego pod kontrolą wzroku. Fot. Złóg w pęcherzu moczowym - widoczna końcówka lithoclastu opierająca się o kamień. Kanał roboczy pozwala na wprowadzenie do światła pęcherza moczowego narzędzi endoskopowych w sposób nienarażający cewkę moczową na uszkodzenia. W pierwszym etapie zabiegu złóg jest kruszony na drobne fragmenty, które następnie są usuwane kleszczykami lub wypłukiwane z pęcherza moczowego specjalnym ewakuatorem. Kamień w pęcherzu moczowym może być rozkruszony różnymi metodami. Klasyczne litotryptory wykorzystują mechaniczne fale uderzeniowe lub fale ultradźwiękowe do rozkruszenia złogu. W ostatnich kilku latach coraz popularniejsze stały się lasery wykorzystywane do kruszenia złogów w pęcherzu moczowym. Po zabiegu do pęcherza moczowego moczowego zakładany jest cewnik Foley'a. Czasami po zabiegu konieczne jest założenie cewnika trójdrożnego typu Foley, który umożliwia podłączenie płynu płuczącego. PCCL - przezskórne usunięcie złogów z pęcherza moczowego PCCL jest zabiegiem endoskopowym, którego założeniem jest usunięcie złogu z pęcherza moczowego przez niewielkie nacięcie skóry tuż powyżej spojenia łonowego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym w warunkach sali endoskopowej. Pierwszym etapem jest wytworzenie przetoki pęcherzowo - skórnej - kanał roboczy dla nefroskopu. Urolog przez cewkę moczową instaluje w pęcherzu moczowym cystoskop i wypełnia pęcherz moczowy płynem płuczącym. Kolejnym etapem jest nacięcie skóry tuż powyżej spojenia łonowego i wprowadzenie do pęcherza moczowego nefroskopu. Kruszenie złogu na drobne fragmenty przebiega w sposób identyczny jak w przypadku endoskopowego usunięcia złogu z dostępu przez cewkę moczową (lithotrypsio et litholapaxio). Fragmenty złogu usuwane są kleszczykami lub specjalnym ewakuatorem przez nefroskop zainstalowany w przetoce skórno - pęcherzowej. Czasami po zabiegu zakładany jest na kilka dni dren cystostomijny. Po zabiegu do pęcherza zakładany jest cewnik Foley'a który usuwa się po kilku dniach.

Zwykle znalezienie wtrętów mineralnych w pęcherzu jest łatwe (wyjątek stanowią małe, pojedyncze kamienie). Widoczne są one jako hiperechogeniczne zmiany z towarzyszącym cieniem akustycznym, o ile ich wielkość przekracza 2 mm. Wielkość cienia zależy od wielkości kamienia, jego składu oraz zastosowanej do badania głowicy.

^{Kamienie nerkowe u psów są rzadkie. Ale w pęcherzu - często. Takie kamienie mogą przejść do cewki moczowej. Kamienie w pęcherzu mogą tworzyć się we wszystkich psach. Skały należące do grupy wysokiego ryzyka to sznaucery karłowate, dalmatyńczyki, shih tzu, jamnik i buldog. Kamienie w pęcherzu moczowym i cewce moczowej mogą być duże lub małe, pojedyncze lub wielokrotne i mogą spontanicznie opuścić lub zakryć dolne części dróg moczowych. Ponadto kamienie w pęcherzu moczowym mogą powodować bolesne oddawanie moczu i pojawianie się krwi w moczu. Większość kamieni pęcherza jest struwitami, to znaczy składa się z tlenku magnezu i amoniaku. Powstają one w alkalicznym moczu, a proces ten jest zwykle poprzedzony infekcją pęcherza. Bakterie i osadowe składniki moczu stanowią źródło, wokół którego osadza się fosforan amonu. Kamienie składające się z kwasu moczowego powstają w kwasowym moczu i często wiążą się z wrodzonym upośledzeniem metabolizmu moczanów. Takie predyspozycje genetyczne mają Dalmatyńczycy i Buldogi. Inne kamienie mogą zawierać szczawian wapnia lub cystynę. Kryształy cystyny znaleziono w Nowej Funlandii i wielu innych rasach psów. W celu określenia predyspozycji lub nośników kamieni istnieją testy genetyczne. Kamienie krzemowe są rzadkie, najczęściej w owczarkach niemieckich. Kamienie te zwykle nie są związane z wcześniejszą infekcją pęcherza. Kamienie, które są duże lub wielokrotne, czasami mogą być sondowane przez brzuch. W większości przypadków rozpoznanie ustala się na podstawie wyników badania rentgenowskiego. Kamienie, które nie są widoczne podczas radiografii jamy brzusznej, można często zobaczyć podczas badania ultrasonograficznego lub dożylnej pirelografii. Uwzględniane są również wyniki badań moczu. Kamienie, które wyszły same lub zostały chirurgicznie usunięte, jeśli to możliwe, powinny być analizowane, ponieważ skład kamieni wpływa na leczenie pozostałych lub przyszłych kamieni. Leczenie: jeśli w pęcherzu występuje proces zakaźny, należy go leczyć w sposób opisany dla zapalenia pęcherza. W wielu przypadkach kamienie mogą rozpuścić się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, jeśli pies jest karmiony specjalną dietą. Struwitowe kamienie rozpuszczają się w kwaśnym moczu, wymagające diety o niskiej zawartości magnezu i białka w połączeniu ze specjalnie przeznaczone do leczenia tych problemów z podawaniem, na przykład Royal Canin moczu tak 13. Kamienie mające kwasu moczowego odpowiedź na leczenie diety o niskiej zawartości puryn połączeniu przy użyciu preparatu allopurinolu. Kamienie cystyny są traktowane tą samą dietą w połączeniu z lekami, które rozpuszczają cystynę. Karmienie psa dietą wegetariańską, na przykład Royal Canin Vegetarian Formula, może pomóc w zapobieganiu powstawania kamieni moczanowych. Techniki, które pozwalają na rozpuszczanie kamieni składających się ze szczawianu wapnia i krzemu nie zostały jeszcze opracowane. Jednak dieta i suplementy mogą pomóc zmniejszyć ryzyko ich ponownego pojawienia się. W leczeniu kamieni w cewce moczowej, które mogą powodować zablokowanie, oraz w leczeniu kamieni w pęcherzu, które nie reagują na zmieniające się diety i stosowanie leków, podejściem z wyboru jest chirurgiczne usunięcie. Również tę metodę leczenia można zastosować, jeśli leki są przeciwwskazane z powodu zastoinowej niewydolności serca lub jeśli konieczne jest szybkie złagodzenie objawów. Tworzenie się nowych kamieni występuje w około 30% przypadków. Pies powinien być regularnie sprawdzany przez weterynarza. Może on zalecić długotrwałe zmiany w diecie i / lub suplementy diety, takie jak witamina C, ekstrakt malinowy lub ekstrakt z żurawiny. [1], [2]} Kamienie w moczowodzie o większych rozmiarach mogą wymagać wykonania kilku zabiegów. Kamienie w pęcherzu moczowym; Niektórym pacjentom, z wykrytymi kamieniami w pęcherzu moczowym i nietolerującym zabiegów metodą otwartej chirurgii można wykonywać zabiegi ESWL, ale tylko w przypadku kamieni o małych rozmiarach i niewielkiej ich ilości. Kto choruje na raka pęcherza moczowego? Rak pęcherza jest częstą chorobą u osób w wieku podeszłym. Guzy pęcherza częściej występują u mężczyzn po 65. roku życia. Jednym z najważniejszych czynników, które zwiększają ryzyko raka pęcherza, jest palenie tytoniu. Krwiomocz z obecnymi skrzepami może być tu pierwszym i jedynym objawem. Dopiero w bardziej zaawansowanych stadiach pojawiają się częste oddawanie moczu, uczucie bolesnego parcia na pęcherz czy bóle w podbrzuszu. Jeżeli występuje obrzęk kończyny dolnej, może to świadczyć o przerzucie nowotworu. Jak leczymy raka pęcherza moczowego? Leczenie nowotworów pęcherza moczowego jest zależne od zaawansowania i głębokości naciekania. Istotny jest również stopień zróżnicowania guza. Guzy powierzchowne pęcherza moczowego leczy się za pomocą przezcewkowej resekcji guza (TURT). Niestety, u wielu pacjentów nowotwory mają tendecję do nawrotu, dlatego niezbędna jest wieloletnia obserwacja. Wykonuje się badania kontrolne, na przykład ultrasonografię czy mikroskopową ocenę komórek obecnych w osadzie moczu. Jeżeli guz nacieka głębsze warstwy pęcherza, resekcja przezcewkowa jest zabiegiem niewystarczającym. W tych przypadkach metoda ta nie pozwala na całkowite usunięcie guza i u wielu pacjentów dochodzi do progresji choroby. Z tego powodu po doszczętnym wycięciu guza stosuje się dopęcherzowo leczenie immunologiczne lub chemioterapię. W ramach immunoterapii stosowana jest szczepionka BCG, przeciwko gruźlicy. Jest ona skuteczna u około 60% pacjentów, ale terapia ta jest długoterminowa i może trwać około 3 lat. Ocenia się, że wlewki szczepionki BCG do pęcherza moczowego są najskuteczniejszą formą immunoterapii guzów tego narządu. Stopień zaawansowania choroby decyduje o wyborze metody leczenia Im głębiej guz wnika w ścianę pęcherza moczowego, tym więcej naczyń chłonnych napotyka po drodze. Sprzyja to powstawaniu przerzutów. Dlatego leczenie radykalne w postaci usunięcia pęcherza moczowego jest metodą, która najbardziej zwiększa szanse wyleczenia. Zmiany zaawansowane wymagają usunięcia pęcherza moczowego z okolicznymi narządami, jak prostata, i węzłami chłonnymi. Szanse na wyleczenie zwiększają się w przypadku zastosowania chemioterapii przed zabiegiem operacyjnym. Problem, który powstrzymuje chorych i lekarzy przed usunięciem pęcherza moczowego, to kalectwo związane z odprowadzaniem moczu. Często stosowaną metodą jest operacja Brickera, która oparta jest na wszczepieniu moczowodów do skóry za pośrednictwem krótkiego odcinka jelita cienkiego. Na skórę stosuje się zbiornik zewnętrzny, w którym gromadzi się mocz. Operacja ta daje niewiele powikłań i pozwala na szybki powrót do aktywności. Obecnie wykonuje się również zastępcze pęcherze. Pęcherz moczowy jest wówczas odtwarzany z odcinka jelita, najczęściej z jelita krętego. Ocenia się, że u obu płci taki zastępczy pęcherz zapewnia dobre trzymanie moczu w ciągu dnia, nieco słabiej w nocy. Innym sposobem jest wytworzenie pęcherza odbytniczego, czyli uformowanie zbiornika z części jelita grubego i włączenie do niego moczowodów. Prawidłowy zbiornik pozwala na dobrą czynność nerek i zmniejsza ryzyko ich infekcji. Te nowe metody mają na celu wyeliminowanie zbiorników zewnętrznych, przyczepianych na skórę i poprawę jakości życia pacjenta. Zobacz: Rak pęcherza moczowego - kiedy udać się do lekarza? Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

Zioła na choroby układu moczowego. Żurawina wielkoowocowa (Vaccinium macrocarpon ) - zapobiega infekcjom dróg moczowych i wspomaga ich leczenie. Zapobiega przywieraniu do cewki moczowej i do pęcherza moczowego bakterii Escherichia coli. Liść borówki brusznicy (Vaccinium vitis - idaeae) - działa moczopędnie, bakteriobójczo

Pytanie nadesłane do redakcji Zabiegowe metody leczenia kamicy moczowej i jej powikłań. Mam kamice nerkową; w 1997 roku rozkruszono kamienie metodą ESWL, 8 lat miałem spokój i ponownie ok. 4 lat temu zaczęły sie od nowa bóle związane z kolką nerkową. Około 2 tygodni temu w badaniach RTG, USG stwierdzono bardzo dużą ilość kamieni. Mają różne rozmiary, w tym 2 są bardzo duże; jeden ma 2 cm i znajduje się na wejściu do nerki, drugi 12 mm znajduje się w pęcherzu moczowym, który bardzo utrudnia mi oddawanie moczu, ponieważ jest jak korek. Kiedy idę oddać mocz przez moment siusiam normalnie i w pewnym momencie wszystko się zatyka i oddaje wtedy tylko kropelki. Jest to bardzo bolesne. Lekarz na konsultacji powiedział, że małe kamienie się rozkrusza. Ten z pęcherza jakąś metodą spróbują wepchnąć z powrotem do nerki, aby go też rozkruszyć. Lekarz powiedział tylko, że z tym dużym będzie problem, ale nie powiedział jak go chcą usunąć, dlatego chciałbym się dowiedzieć jaki zabieg można wykonać przy usunięciu tego dużego kamienia. Lekarz powiedział tylko, że nie da się go rozkruszyć. Na czym polega wepchnięcie kamienia z pęcherza do nerki? Odpowiedział dr n. med. Robert Drabczyk specjalista chorób wewnętrznych nefrolog Oddział Nefrologii i Stacja Dializ Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała Z pytania wynika, że kamica nerkowa ma charakter nawrotowy i obecnie występują liczne złogi w różnych odcinkach układu moczowego, tj. w nerce i pęcherzu, będące przyczyną objawów klinicznych, głównie dolegliwości dysurycznych wywołanych złogiem (lub złogami) w pęcherzu. Zabiegowe metody leczenia kamicy moczowej i jej powikłań to: ESWL, czyli rozbijanie kamienia wewnątrz organizmu pacjenta z użyciem tzw. fali wstrząsowej. Kamień ulega rozbiciu na cząstki wielkości ziaren piasku, które łatwo są wydalane z moczem. Zabieg zwykle nie wymaga przyjęcia do szpitala, jest bezpieczny i w ciągu paru dni po zabiegu można wrócić do swojej zwykłej aktywności. W przypadku większych kamieni konieczne bywa przeprowadzenie kilku sesji rozbijania. Zwykle metodą tą można usuwać złogi do 2 cm średnicy. Nefrolitotrypsja przezskórna, tzw. PCNL, wykonywana, kiedy kamień w nerce jest duży lub w takim miejscu, że nie może być rozbity za pomocą ESWL. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu i polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia tkanek w okolicy nerki, przez które wprowadza się instrument, tzw. nefroskop. Urolog odpowiednimi narzędziami rozdrabnia kamień na mniejsze fragmenty, które usuwa. Na ogół pacjent pozostaje w szpitalu przez parę dni. Ureterorenoskopia, tzw. URS, służy do usuwania kamieni z moczowodu. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu bez konieczności jakiegokolwiek nacinania tkanek. Urolog wprowadza wziernik przez cewkę moczową do pęcherza moczowego, a następnie do moczowodu i odpowiednimi narzędziami usuwa go w całości lub rozdrabnia na mniejsze fragmenty. Cystolitotrypsja przeskórna tzw. PCCL, wykonywana w przypadku złogów w pęcherzu, które nie mogą zostać usunięte w trakcie cystoskopii. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu i polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia tkanek nad spojeniem łonowym, przez które wprowadza się endoskop i narzędzia, którymi urolog kruszy kamień na mniejsze fragmenty i usuwa. Na ogół pacjent pozostaje w szpitalu przez parę dni. W przypadkach zaawansowanej kamicy moczowej lub występowania złogów w różnych odcinkach układu moczowego zwykle konieczne jest stosowanie kilku metod leczenia, które jest wieloetapowe. W pierwszej kolejności usuwa się złogi stanowiące przeszkodę w odpływie moczu lub będące przyczyną dolegliwości bólowych. W przypadku opisanym w pytaniu od oceny urologa będą zależały sposób i kolejność leczenia. Duży złóg w nerce, nienadający się do kruszenia metodą ESWL, zapewne zostanie usunięty metodą PCNL. Stwierdzenie "ten z pęcherza jakąś metodą spróbują wepchnąć z powrotem do nerki" z pewnością wynikło z nieporozumienia lub niezrozumienia wyjaśnień lekarza. Złóg, który przemieścił się do pęcherza lub powstał w pęcherzu jest usuwany metodą endoskopową (cystoskopowo lub PCCL) lub klasyczną chirurgiczną. Piśmiennictwo: Bar K. (red.): Oksfordzki podręcznik urologii. Wydanie I. Lublin 2011

Kamienie w pęcherzu moczowym są bardziej prawdopodobne u ludzi na diecie z wysoką zawartością tłuszczu, cukru i soli. Uzupełnienie braków witamin A i B kompleks może ograniczyć ryzyko Dieta warzywno-owocowa, zmniejszenie podaży białka zwierzęcego i tłuszczów może pomóc wyeliminować problem z kamieniami pęcherza moczowego.

W artykule tym opiszę przyczynę powstawania kamieni pęcherza moczowego u psów. Po przeczytaniu go, otrzymasz najbardziej logiczne odpowiedzi i wyjaśnienia, dlaczego Twój pies cierpi z powodu kamicy, jak również uzyskasz rozwiązania, które pozwolą Ci uporać się z tym problemem raz na zawsze. Może w tej chwili trudno jest Ci w to uwierzyć, w oparciu o to, przez co przechodziłeś do tej pory ze swoim psem, ale jest to absolutnie prawdziwe. Możesz być zaskoczony i zdezorientowany, dlaczego nikt wcześniej nie podzielił się z Tobą takimi informacjami. Mogę w tej chwili zacytować historię choroby Twojego psa zanim zdecydujesz się do mnie napisać z prośbą o pomoc – „Nasz weterynarz zaleca karmy o niskiej zawartości minerałów w połączeniu z antybiotykoterapią, ale wciąż regularnie co roku toczymy walkę z kamieniami i wydaje się, że się jeszcze gorzej za każdym razem, czasem pojawia się krew w moczu psa, albo pies często oddaje moczu, posikuje w domu etc ….. teraz weterynarz zaleca USG lub cystoskopię (lub inne kosztowne postępowanie) oraz ewentualnie drogi zabieg chirurgiczny w celu usunięcia kamieni moczowych!” Kamienie pęcherza moczowego u psów są epidemią w dzisiejszych czasach. Olbrzymie ilości pieniędzy wydają opiekunowie na leki, na dietę, a problem wydaje się nie być pod kontrolą. Czy nie brzmi to znajomo? Weterynarze koncentrują się głównie na leczeniu objawów, nie bardzo interesuje ich zapobieganie, jak również nie biorą pod uwagę leczenia przyczyn powstawania kamieni moczowych. Dobranie odpowiedniej diety rzadko, a nawet wcale nie jest brane pod uwagę z wyjątkiem polecania karmy reklamowanej przez producentów żywności dla psów. „Czy to naprawdę jest najlepsze jedzenie dla mojego psa!” zastanawiasz się.„Jeśli tak jest, to dlaczego mój pies nie czuje się lepiej?” Liczne badania przeprowadzone w ciągu ostatnich 20 lat pokazały, że większość chronicznych problemów urologicznych u psów wynikają z biologicznych (genetyka, wirusy/bakterie) i środowiskowych (dieta, toksyny, pestycydy, zanieczyszczenia) czynników. Niezależnie od tych czynników końcowy wynik jest zawsze taki sam – podrażnienie tkanek i rozwój kryształów i kamieni w pęcherzu. Kryształy i kamienie leczone są za pomocą diety ubogiej w minerały. Niestety takie podejście powoduje utrwalenie i pogłębienie problemu. Nie wierz, że minerały są odpowiedzialne za dolegliwości Twojego psa. Jeśli planujesz w dalszym ciągu, pomimo braku spodziewanych efektów leczenia, przeprowadzenie badań lub kosztownych procedur zapewniam Cię, że żadne z badań, specjalne recepty, suplementy diety …. itd., nie rozwiążą problemu Twojego psa chorego na kamicę. A czy zdecydowałbyś się na terapię jeśli wiedziałbyś, że Twojego pupila można całkowicie wyleczyć w naturalny sposób? Czy ktoś poinformował Cię, że taki sposób istnieje? Przyczyny powstawania kamieni w pęcherzu moczowym. Weterynarze twierdzą, że kamienie pęcherza / nerek są jedną z głównych chorób, na które cierpią psy. Prawie wszystkie rasy psów są podatne na formowanie kamieni moczowych, ale mniejsze psy chorują częściej niż większe. Kamienie powstają jeśli minerały i inne odpady ulegają procesowi krystalizacji. Dolegliwość ta często określana jest jako „kamienie pęcherza moczowego u psów”, powstają bowiem w układzie moczowym, inna nazwa to kamica moczowa. Kamienie mogą tworzyć się w całym układzie moczowym. Można je znaleźć w nerkach, moczowodzie (drobne rurki odprowadzające mocz z nerek do pęcherza), w pęcherzu i cewce moczowej (rurka odprowadzająca mocz z pęcherza na zewnątrz). Jednakże u psów ponad 85% kamieni tworzy się wewnątrz samego pęcherza. Wiele dotkniętych tą przypadłością psów nie wykazuje żadnych zewnętrznych oznak dyskomfortu. Objawy stają się oczywiste, gdy kryształy uszkadzają wyściółkę dróg moczowych lub gdy jeden lub więcej kamieni blokuje moczowody lub cewkę moczową, powodując ostre i silne bóle, co może doprowadzić do pęknięcia pęcherza moczowego i jest to już oznaką bardzo poważnej choroby. Jakie objawy wskazują na pojawienie się kamieni w pęcherzu? Opiekunowie psów mogą zauważyć, że podopieczny odczuwa ogólny dyskomfort, ma podwyższoną temperaturę. Pies nie trzyma moczu w mieszkaniu, a na spacerach często podnosi nogę, ale oddaje bardzo małą ilość moczu i w dodatku krwawi. Objawy takie powinny skłonić do jak najszybszego udania się z ulubieńcem do lekarza weterynarii. Wiele z tych objawów naśladuje również inne dolegliwości, takie jak zakażenie dróg moczowych, które często idą w parze z kryształami i kamieniami pęcherza moczowego u psów. Co jest nie tak ze standardowym leczeniem? Lekarze weterynarii leczą kryształy i kamienie dróg moczowych dietą o zmniejszonej ilości minerałów i stosują antybiotyki. Wiadomo jednak, że ten rodzaj diety jako terapii pomaga utrwalić problem, a nie rozwiązuje go. Gdy ciało jest pozbawione pewnej substancji, w tym przypadku składników mineralnych, będzie przechowywać tę samą substancję w celu zapobieżenia całkowitemu jej wyczerpaniu. Można to porównać do odchudzania się. Gwałtowne obniżenie ilości jedzenia to sygnał dla organizmu, że oto nadchodzą trudne czasy. Zamiast trawić dostarczony pokarm, odkłada go na cięższe czasy w postaci tłuszczu. Odnosi się to również do asymilacji i składowania minerałów. Prawdziwa przyczyna powstawania kamieni w pęcherzu moczowym. Wiadomo, że weterynarze za główną przyczynę tworzenia się kamieni w pęcherzu moczowych obarczają nadmiar minerałów. Jako opiekun psa być może cierpiącego z powodu kamicy i jako jego adwokat – zadaj Waszemu lekarzowi pytanie – „Dlaczego ten nadmiar minerałów nie jest wykorzystany przez organizm?” I „Co jest nie tak ze środowiskiem układu moczowego, które umożliwia tworzenie się tych kamieni? Prawidłowa odpowiedź na pierwsze pytanie powinna być taka – bo dieta o niskiej zawartości minerałów czyli wszystkich istotnych składników odżywczych niezbędnych do aktywności komórkowej powoduje, że są one magazynowane w organizmie aby zapewnić mu prawidłowe funkcjonowania. Psy, które otrzymywały właściwe, a nawet czasami „wyższe od normalnego” ilości minerałów nie wykazywały, po leczeniu, objawów chorobowych, w odróżnieniu od psów pozostających na karmie o niskiej zawartości składników mineralnych. Oczywiście nie myśl, że dieta bogata w minerały jest głównym czynnikiem zdrowia psa. Głównym czynnikiem zdrowia jest dieta z łatwo przyswajalnymi (a tym samym wykorzystywanymi) źródłami mineralnymi. Jest to naturalna dieta wsparta suplementami. Nie wierz, że minerały powodują kamicę moczową. Ale uwierz, że kamicę powoduje niezdolność organizmu do wykorzystania minerałów. Na przykład, w standardowej diecie handlowej pełnej sztucznych składników i innych toksyn, które zakłócają proces trawienia minerały mogą nie zostać prawidłowo wykorzystane. Lekarze weterynarii obserwując ten proces, skupili się na eliminacji minerałów z diety. Gdy schelatowane minerały i pierwiastki śladowe są dostarczane do organizmu przez naturalną żywność uzupełnianą suplementami diety, minerały są wykorzystane do aktywności komórkowej organizmu, a nie gromadzone w nim. Dostarczając psu niezbędnych składników odżywczych w tym organicznych minerałów Twój pies nie będzie już cierpiał z powodu przewlekłej kamicy pęcherza moczowego, które niejednokrotnie wymagają intensywnego leczenia tj. operacji, ale rehabilitacja i (zwłaszcza) zapobieganie są najlepszą metodą. Każdy pies, który jest lub będzie żywiony naturalną, surową dietą wspomaganą suplementami diety, wspierającymi układ trawienny, wątrobę i nerki nigdy nie będzie miał problemów z powstawaniem kryształów lub kamieni pęcherza moczowego. Drugie pytanie: „Co jest nie tak ze środowiskiem układu moczowego, które umożliwia tworzenie kamieni pęcherza moczowego?” Odpowiedź na to pytanie, może również Cię zaskoczyć bowiem wiąże się z minerałami. Chodzi tutaj głownie o karmienie psa zbyt kwaśną dietę, niezdolność organizmu do wykorzystania minerałów z tej diety, nadprodukcji amoniaku i wysokiego pH moczu. Zostań ze mną, teraz widzisz, jak się to wszystko układa w jedną całość – to jest naprawdę niesamowite, godne Sherlocka Holmesa! Czy zwróciłeś uwagę, jak wszystko jest ze sobą powiązane?. Omówiliśmy już niezdolność organizmu do wykorzystania minerałów w diecie. Popatrzmy na inne przyczyny: pH moczu jest głównym czynnikiem tworzenia się kamieni w pęcherzu moczowym. Kwasowość lub zasadowość moczu decyduje, czy kryształy i piasek zostaną rozpuszczone, czy pojawią się kamienie. Niektóre kamienie, takie jak struwity tworzą się w moczu zasadowym, podczas gdy inne np. kamienie szczawianu wapnia powstają w kwaśnym moczu. pH moczu, w dużym stopniu zależy od diety i zdrowia (lub) choroby wątroby. Co jest nie tak z dietą mojego psa? Wszystkie karmy suche przygotowywane w handlu, w tym również także te, noszące nazwę organicznych oraz mokra żywność to w 100% kwaśne pokarmy. Kwaśne pokarmy są pozbawione minerałów organicznych. Zaraz podniosą się głosy protestujących, że co ja wypisuję, przecież na etykietach tych super karm wyszczególnionych jest wiele minerałów. To prawda ale te minerały są pochodzenia nieorganicznego i organizm psa nie może ich w pełni wykorzystać. Uwierz mi nie są one dobre dla Twojego psa. Wiele bakterii, które powodują zakażenie pęcherza moczowego wytwarzają enzym o nazwie ureaza. Dochodzi wtedy do powstania kamieni moczowych w przebiegu infekcji dróg moczowych. Głównym czynnikiem zapoczątkowującym tworzenie tzw. infekcyjnych kamieni moczowych jest właśnie ureaza – enzym produkowany przez bakterie wywołujące infekcje dróg moczowych. Pod wpływem bakterii w drogach moczowych krystalizuje się fosforan amonowo-magnezowy i węglan fosforowo-wapniowy. Polisacharydy występujące na powierzchni komórek bakteryjnych sprzyjają agregacji poszczególnych kryształów oraz adhezji bakterii do nabłonka dróg moczowych, co w konsekwencji prowadzi do powstania kamieni. Jeśli chcesz aby Twój pies nie cierpiał więcej z powodu kamicy zacznij karmić go naturalną karmą. Brak minerałów, aminokwasów i innych składników odżywczych w organizmie zaburza przemianę metaboliczną, co może skutkować tworzeniem się kamieni. Tak więc minerały, aminokwasy i inne składniki odżywcze są absolutnie niezbędne dla Twojego psa, aby jego organizm miał wydajny metabolizm, co zapobiegnie tworzeniu się kryształów i kamieni moczowych. Przyczyną powstawania kamieni moczowych jest wysoko przetworzona karma sucha i mokra, która nie jest tym, co natura stworzyła dla Twojego psa. Drugą przyczyną jest niedobór minerałów organicznych i aminokwasów. Tradycyjne leczenie weterynaryjne polega na leczeniu tylko objawów towarzyszących kryształom i kamieniom. Lecznicze karmy dla psów pogłębiają tylko problem, mało tego powodują inne problemy zdrowotne. Antybiotyki zabijają bakterie, ale nie likwidują podstawowego problemu jakim jest pH moczu. Tak więc Twój pies będzie niestety częstym gościem w lecznicy. Dla Ciebie i Twojego psa najważniejsze jest poznanie podstawowej przyczyny problemu oraz dobór odpowiedniej, naturalnej diety wzbogaconej naturalnymi suplementami, wtedy będziecie mogli pożegnać się z kamieniami pęcherza moczowego raz na zawsze. W kolejnych dwóch artykułach napisze o diecie i suplementach stosowanych w terapii ZUM i kamicy. Zapraszam do lektury.

Metoda ta nie jest leczeniem z wyboru i nie powinna trwać dłużej niż 3 miesiące. Cewniki wewnętrzne (np. Foleya) mogą być istotną przyczyną infekcji dróg moczowych, obejmujących cewkę moczową, pęcherz moczowy i nerki. W ciągu 2-4 tygodni po wszczepieniu cewnika bakterie będą obecne w pęcherzu moczowym u większości chorych.

Kamień w pęcherzu ó jest to dość popularny diagnozę. Choroba związana jest z odkładaniem się w jamie moczowego małe formacje, które przeszkadzają w normalnej pracy układu moczowo-płciowego. Ciekawe, że wśród mężczyzn ten problem powszechne znacznie zazwyczaj składają się z kwasu moczowego, szczawianu wapnia i innych składników mineralnych. Mogą być pojedyncze lub wieloskładnikowymi, mieć inny kształt, wymiary i w pęcherzu: przyczynyNa dzień dzisiejszy wiadomo, wiele przyczyn, które prowadzą do powstawania złogów w obrębie pęcherza moczowego:Najczęstszą przyczyną jest tzw. инфравезикальная niedrożność ó zjawisko, które wynika z częściowej niedrożności dróg odpływu moczu. W wyniku naruszenia prądu bańka opróżnić całkowicie. Mocz zalega i z czasem zaczyna się wykrystalizować, tworząc przy tym kamienie o różnych rozmiarach. U mężczyzn może prowadzić do niedrożności powiększenie gruczołu krokowego, a u kobiet ó porażki moczowego w zakresie szyjki kamień w pęcherzu może wystąpić w wyniku zwężenia cewki moczowej, фимоза i innych chorób, utrudniające odpływ niektórych przypadkach do podobnego problemu prowadzi do naruszenia więzi między pęcherzem i układem nerwowym ó te choroby występują pod nazwą „pęcherz neurogenny”.Kamień w pęcherzu może być wynikiem obecności w jamie organu ciał obcych, w tym ligatury, stenty, szew materiały, mechaniczne środki antykoncepcyjne (spirala).U kobiet do takiego zjawiska może spowodować wypadanie macicy wraz z przesunięciem pęcherza operacja na pęcherzu, która dostępna jest do leczenia nietrzymania moczu, również może stać się przyczyną powstawania zauważyć, że powodem dla edukacji ciał stałych w obrębie pęcherza moczowego jest naprawdę bardzo w pęcherzu: objawyOd czasu do czasu choroba może przebiegać bezobjawowo. Ale w większości przypadków pacjenci skarżą się na silny ból w dole brzucha. Parcie na mocz stają się coraz częstsze, ale podczas tego procesu powstają silne bóle, oddający w лобковую kości i narządy płciowe. Chorzy skarżą się także na częste nocne oddawanie. Czasem są obecne w moczu ślady krwi. Akt seksualny staje się na temat "Dlaczego bije prądem człowiek?"Już dawno prąd weszło w życie człowieka i staje się niezastąpionym pomocnikiem. Ja teraz tak znane, że wielu po prostu nie zauważają. A przecież na można przypisać do jednej z naturalnych elementów, które w postaci zamków często pokazuje ...Jak pozbyć się złych nawyków i zacząć nowe życieNawyki stanowią integralną część życia człowieka, czyniąc go indywidualnie. Jednak nie wszystkie z nich można uznać za przydatne, a wręcz przeciwnie, każdy z nas ma pewną liczbę tych nawyków, od których chcielibyśmy się pozbyć. Ale, niestety, jesteśm...Kamień w pęcherzu: diagnostyka i leczenieZ powyższymi objawami, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Na początek należy zdać testy moczu ó badania laboratoryjne wydobywa zwykle podwyższony poziom soli. Ponadto, pacjent jest przepisywany badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego, który pozwala określić wielkość i konsystencję kamieni. Znacznie rzadziej odbywa się wewnętrzne badania moczowego z wprowadzeniem środka specjalnego urządzenia ó do leczenia, to, jak zwykle, do pełnego wyleczenia wystarczy konserwatywnych metod. Głównym celem terapii ó rozpuścić kamienie i wyprowadzić soli z organizmu. Dlatego pacjentom przepisują różne leki, które niszczą strukturę osadów. Wybór leków jest tu zależy od minerału, z którego składa się kamień. Ale czasami jednak konieczne chirurgiczne usuwanie nowotworów. Article in other languages: AR: BE: DE: ES: HI: JA: KK: PT: TR: UK: ZH: Alin Trodden - autor artykułu, redaktor"Cześć, jestem Alin Trodden. Piszę teksty, czytam książki, Szukam wrażeń. I nie jestem zły w opowiadaniu ci o tym. Zawsze chętnie biorę udział w ciekawych projektach." Nowości Jakie są objawy zakrzepicy żył Zakrzepowe zapalenie żył kończyn ó jest to choroba nóg, towarzyszy obrzęk, ból wzdłuż przebiegu żyły, zaczerwienienia i uszczelnieniami chorobyZ zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie ściany żyły i tworzy się zak... Jak umyć uszy w domowych warunkach? Przydatne wskazówki Jak umyć uszy w domowych warunkach i po co w ogóle potrzebna jest ta procedura? Na ostatnie pytanie z pewnością odpowie każdy laryngolog: aby pozbyć się siarkowych korków. Gromada siarki w uchu nie sprawia człowiekowi większego dy... U dziecka grzybica: leczenie, objawy i przyczyny Jeśli dziecko grzybica, leczenie musi przepisać lekarz. Przy tym musi zaczynać się od razu po tym, jak zauważysz początkowe objawy. Muszę powiedzieć, że rozwija się przedstawione patologia nie mniej niż 5 dni (czasem tygodnia).Ską...

Zabieg zalecany jest wówczas, gdy dotychczas podjęte metody leczenia okazały się nieskuteczne oraz u chorych stwierdza się m.in.: powtarzający się krwiomocz, kamienie w pęcherzu moczowym, znaczne zaleganie moczu, duże uchyłki pęcherza moczowego, nawracające zakażenia układu moczowego, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek.

Dziś postaramy się przybliżyć temat kamicy układu moczowego u psów. Kamienie moczowe w większości przypadków znajdują się w pęcherzu moczowym bądź w

Jednym z najpoważniejszych są wszelkiego rodzaju kamienie w pęcherzu moczowym, które uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie tego układu. Jedną z metod zapobiegania i leczenie tego typu chorób jest dietetyczna karma dla psów oraz dietetyczna karma dla kotów, która w dużej mierze przyczynia się do rozpuszczenia kamieni struwitowych

Ważne jest spożywanie warzyw i owoców (warzywa – 500 g, owoce – 200 g). Należy ograniczyć spożywanie pomidorów i ich przetworów oraz cebuli. W diecie ograniczeniu powinny ulec słodycze, żywność typu fast food, kawa oraz alkohol. Trzeba również ograniczyć solenie potraw i dosalanie ich na talerzu oraz spożywanie potraw ostrych. Pierwsze objawy, które skłaniają opiekuna do wizyty u lekarza weterynarii to zazwyczaj: obecność krwi w moczu psa lub kota, kropelkowanie (oddawanie małych porcji moczu), oddawanie moczu poza kuwetą, niemożność powstrzymania oddawania moczu do kolejnego spaceru. Kamienie, które mają niewielką średnicę, często trafiają do cewki

U psów kamienie struwitowe (fosforany magnezowo-amonowe), obok kamieni szczawianowo-wapniowych (oksalaty), należą obecnie do najczęściej występujących typów kamieni moczowych. Kamienie struwitowe spotyka się częściej u samic, a w większości przypadków tworzą się one pod wpływem zakażenia. Postępowanie lecznicze i prewencyjne

.